Caso Clínico
Diego Nicolás Areco, Aldo Michael Rodríguez Saavedra, Marisa Malvina Acosta, Alejandra Soledad Vega
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista 2023;(02): 0073-0074 | Doi: 10.30567/RACI/202302/0073-0074
La válvula aórtica bicúspide (BAV) es la anomalía congénita valvular más común y es evidente en casi el 50% de los candidatos para reemplazo AV. Si bien el implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) es un tratamiento establecido para pacientes con estenosis aórtica (EA) grave tricúspide sintomática en todos los niveles de riesgo quirúrgico, la experiencia con TAVI en EA bicúspide grave es limitada y sigue siendo un desafío debido a su asociación con múltiples y complejas consideraciones anatómicas. Los pacientes son jóvenes, los fenotipos morfológicos son muchos, la carga de calcio es alta y existen consideraciones técnicas para obtener mejores resultados. Aunque hay registros observacionales y experiencias clínicas favorables en todo el mundo, no existen estudios prospectivos aleatorizados específicos para este grupo de pacientes.
El propósito de esta publicación es presentar el desafiante caso de una paciente joven de 62 años, portadora de enfermedad mixta del tejido conectivo (AR/ESC) e hipertensión pulmonar del grupo 1, con estenosis aórtica severa bicúspide Tipo I y enfermedad coronaria severa estable sintomática por ángor y disnea progresiva a CF III/IV en el último año, a la que se decidió tratar de manera percutánea (TAVI) con válvula aórtica balón expandible.
Comentario por el Dr. Mariano Revale
