Artículo Original
Giuliana Andrea Supicciatti, Guillermo Javier Pacheco, María José Cabrera Ferreyra, Hugo José Londero, Nicolás Zaderenko
Las lesiones coronarias en bifurcación representan del 15% al 20% de las intervenciones coronarias percutáneas (ICP). El tratamiento de estas lesiones sigue siendo un desafío considerable para los cardiólogos intervencionistas debido a que se asocian con mayores costos del procedimiento, mayores tasas de complicaciones y peores resultados en comparación con la ICP de lesiones coronarias simples. En la era de los stents liberadores de fármacos (DES), se han publicado varios ensayos que comparan una estrategia simple como la técnica Stent Provisional (SP) con una estrategia de bifurcación sistemática de 2 stents (compleja); sin embargo, persisten las controversias sobre la elección correcta de la técnica e independientemente de la estrategia, el éxito inicial del procedimiento en este tipo de lesiones ha sido más bajo, asociado con el riesgo de oclusión de la rama lateral. Además, los resultados a largo plazo se asocian con una alta tasa de re intervención.
Este estudio pretende analizar las características de las lesiones en bifurcación tratadas con técnica SP, determinar predictores de permeabilidad del RS referidos a diferentes aspectos técnicos o pasos durante la intervención y evaluar con seguimiento angiográfico la incidencia de reestenosis de la lesión y la necesidad de nueva revascularización.
Comentario por el Dr. Mariano Revale